马来西亚洗牙价钱：费用、过程与多久洗一次

马来西亚洗牙要多少钱？

在吉隆坡和雪兰莪的私人牙科诊所，洗牙价钱从低于RM100的优惠价，到RM250甚至更高都有。差别通常来自三个方面。

包含哪些项目。 有些价钱只包括洗牙，有些则包含牙齿、牙龈和咬合的全面检查。只洗不查，就可能错过在小蛀牙变成根管治疗之前把它找出来的机会。

牙石有多少。 六个月累积的少量牙石，和三年没洗、加上拉茶咖啡染色的厚重牙石，所需时间完全不同。所以大多数诊所报的是一个价格范围，而不是固定价。

是否需要深层清洁。 如果牙石已经深入牙龈以下、形成牙周袋，那就是牙周病，需要另一种治疗，称为深层洗牙或牙根平整（root planing）。这通常需要不止一次就诊，费用也较高。这些应该在开始前就告诉你，而不是做完才说。

预约之前，不妨先问三个问题：包不包检查？什么决定我落在价格范围的哪一端？加任何项目之前，会不会先告诉我费用？

在 Heal Dental，Bukit Jalil 武吉加里尔洗牙收费RM100至RM200。每六个月定期洗牙、牙石较少的病人，通常在较低一端；牙石厚重、有吸烟色素，或多年没洗牙的，则在较高一端。价钱已包含全面检查和喷砂抛光。如果需要深层清洁，我们会先说明方案和费用。如果你公司的牙科福利由 PMCare 管理，洗牙可能已包含在 PMCare panel 就诊之中。

洗牙可以申请LHDN所得税减免吗？

可以。洗牙属于医药费减免中的"牙科检查与治疗"项目，每年上限为RM1,000，包含在RM10,000的医药费减免总额之内。治疗必须由马来西亚牙医理事会（MDC）注册的牙医进行，并保留正式收据。美白等美容治疗不符合资格。

一年洗两次，费用约RM200至RM400，RM1,000的额度还够补一颗牙。配偶和孩子的牙科费用共用同一项减免；父母的洗牙费用，则可另外申报在父母医药费减免之下。

一个常被忽略的细节：减免按你付款的年份计算。十二月洗牙，照样算进今年。详细说明请看我们的马来西亚牙科税务减免指南。

洗牙过程是怎样的？

一般洗牙通常不到一个小时就能完成，分四个部分。

先检查。我会检查每一颗牙齿、牙龈和咬合，看牙龈有没有出血或牙周袋。如果发现蛀牙或需要留意的地方，会在这一步就告诉你，连同方案和费用一起说明，而不是到结束时才突然告诉你。

接着洗牙。超声波洗牙机通过高频震动和细水雾，把牙石震落。你会感觉到震动和水，听到高音的嗡嗡声。之后再用小型手动器械，清理牙缝和牙龈边缘等细小位置。

然后抛光。我们采用喷砂抛光（air polishing），用水、空气和细微粉末混合喷向牙面，清除咖啡、茶和食物留下的色素，以及洗牙后残留的软性牙菌斑膜。连牙缝和牙龈边缘这些牙刷不容易到达的位置，也能照顾到。抛光后牙面光滑，牙菌斑就积聚得比较慢。

离开前是建议时间。我会指出牙菌斑在哪里积聚，通常就是牙刷没刷到的地方，然后告诉你下次什么时候回来。有时是六个月，有时要更早。

什么是喷砂抛光？

喷砂抛光（air polishing），也有人叫喷砂洗牙，是用受控的水、空气和极细粉末喷流来清洁和抛光牙齿，而不只是用旋转的橡胶杯和抛光膏。喷流能到达橡胶杯不容易进入的位置：牙缝之间、牙冠边缘，以及牙套托槽和隐形牙套附件周围。

对你来说，就是拉茶、咖啡和食物留下的色素更容易清除，洗完牙面摸起来明显光滑，大多数人也觉得过程舒适。你会感觉到细细的、带点颗粒感的喷雾和水，我们全程使用吸唾管，不会弄得满脸都是。

如果你正在戴牙套或隐形牙套，喷砂抛光特别有用，因为托槽和附件周围是牙刷常刷不到、牙菌斑容易堆积的地方。如果你有哮喘或其他呼吸问题，或戴着隐形眼镜，请在开始前告诉我们。

洗牙会痛吗？

对大多数人来说，洗牙的感觉是"奇怪"多过"痛"：震动、水、声音。牙龈健康的话，通常感觉不大。如果牙龈发炎，或牙龈边缘有厚重牙石，某些位置可能会酸痛或敏感。

不舒服就说出来。我们可以放慢速度、中途休息、调整洗牙机，或使用麻醉凝胶。如果你因为紧张，已经好几年没看牙医，洗牙是重新开始的好起点，我们会按你的节奏来。

洗牙会伤牙齿、让牙缝变大或牙齿松动吗？

这是我常听到的担心，很多是从长辈那里听来的，或是家族 WhatsApp 群组转发的。这些说法都不对，但牙缝和松动的感觉背后确实有原因。

洗牙不会磨掉牙釉质。牙釉质比牙石硬得多，洗牙机的作用是破坏牙石与牙齿之间的附着，而不是切削牙齿。

牙缝本来就在。牙石会堆积在牙缝之间，发炎肿胀的牙龈也会把空隙填满。洗牙后牙石没了，牙龈消肿收紧，原本由牙石和牙周病造成的空间就露了出来。

牙齿松动也是同样道理。厚重的牙石有时会像水泥一样，把几颗牙连在一起。清除之后，原本已因牙周病失去支撑的牙齿，就会感觉比较松。问题出在牙周病，不在洗牙。不洗牙并不能保护你，牙石会持续刺激牙龈，长年下来还会破坏支撑牙齿的牙槽骨。

洗牙后几天牙齿敏感很常见，特别是牙石原本覆盖了部分牙根的情况。使用抗敏感牙膏会有帮助，通常一至两周内会缓解。如果没有改善，请回来让我们检查。

洗牙时牙龈出血，是牙龈发炎的信号，不是洗牙造成的伤害。定期洗牙，加上正确刷牙，出血通常会逐渐停止。

多久洗一次牙？

大多数人每六个月洗一次就合适。但坦白说，频率取决于你的牙龈状况，而不是日历。

以下情况可能需要每三至四个月洗一次：曾患牙周病、牙石积聚得快、吸烟、患有糖尿病，或正在戴牙套或隐形牙套（牙菌斑容易积聚在托槽和附件周围）。

怀孕期间，牙龈较容易肿胀和出血。孕期洗牙是安全的，建议安排在孕中期，也就是怀孕第四至第六个月左右。这时孕吐通常已经减轻，躺在诊疗椅上也还算舒适。如果在这之前牙龈已经酸痛或出血，不必等，请直接来看。

牙石很少、牙龈健康的人，一年洗一次也可以。我会告诉你属于哪一类，而不是让所有人都跟同一个时间表。

有这些迹象，就表示不用等提醒也该洗牙了：刷牙或用牙线时牙龈出血、刷牙也去不掉的口臭、下排门牙内侧摸起来粗糙，或牙龈边缘出现黄色或褐色的线。

洗牙和牙齿美白一样吗？

不一样。洗牙抛光去除的是表面色素，让牙齿回到原本的颜色；美白改变的是牙齿本身的色度。如果你在考虑美白，也要先洗牙，因为牙面干净，美白效果较理想。这也是为什么我们每一个美白配套的第一步都是洗牙。喷砂抛光能清除不少顽固的表面色素，所以洗完牙齿通常看起来较亮，但它仍然不会改变牙齿本身的颜色。

预约洗牙

Heal Dental Clinic 位于 Bukit Jalil 武吉加里尔 Aked Esplanad，地址：10-7 (Ground Floor), Jalan Jalil Perkasa 15, Aked Esplanad, 57000 Bukit Jalil, WP Kuala Lumpur。我们一周七天营业：星期一至星期六上午9时至晚上7时，星期日上午10时至下午5时，不用请假也能安排洗牙。不少来洗牙的病人来自 Sri Petaling 大城堡、OUG 华联花园和 Kuchai Lama 旧古仔，我们也是 PMCare panel 诊所。